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(中央社記者張茗喧台北12日電)食道癌患者以往開刀切除得在胸、腹各開4個洞,但台大醫院近年獨步全球,研發「單孔微創手術」,胸、腹各開1個洞就能切除腫瘤,2年來已治療60多名患者,躍上國際知名雜誌。

根據國健署統計,食道癌高居10大癌症第9名,台大醫院胸腔外科主任李章銘今天表示,食道癌多發生在50歲以上男性,高達8成患者都有吸菸、喝酒、吃檳榔,但因食道沒有感覺受體,初期通常不痛不癢,直到吞嚥開始不舒服通常已是中晚期。

李章銘指出,食道癌手術因牽涉到食道的切除與重建,必須橫越胸、腹、頸部多重身體重要部位才能完成整個步驟,不僅挑戰性高,術後併發症的風險也較大。

台大醫院近3年來,研發全球第一個單孔微創食道癌手術,利用胸腔鏡、腹腔鏡,讓患者在微小傷口下可得到完整的食道切除與重建手術治療,至今已治療60多名食道癌患者,相關成果已陸續發表於歐洲心胸外科、內視鏡外科等著名國際雜誌。

李章銘說,「傳統微創手術」最少得在胸、腹各開4個洞才能進行,但「單孔微創手術」則只需在單孔微創各開1個洞,不僅減少30%疼痛,術後住院期間也從最長2週縮減到1週就能出院。

今年67歲的陳先生,過去50多年喝酒、抽菸、吃檳榔樣樣來,前年到醫院做健康檢查時,意外發現食道癌,在李章銘建議下接受單孔內視鏡手術切除3公分腫瘤,他表示,術後除了吞東西有點卡以外,幾乎完全不會痛。

食道癌初期是沒有症狀的,台大腫瘤醫學部醫師成佳憲指出,一旦出現症狀通常已是中晚期,其徵兆又分為3階段,一開始會感到吞東西「卡卡的」,接著聲音也會變得沙啞起來,再嚴重一點還會覺得時不時胸痛,最後就連吞口水、吃東西都會痛。

預防食道癌,除了要保持良好生活習慣,飲食也相當重要,李章銘說,戒掉菸、酒、檳榔是首要關鍵,並且要少吃高溫、醃漬食物,這些食物都可能傷害食道黏膜,啟動致癌機轉,並且切記天天5蔬果,每天喝一杯綠茶,也可以降低致癌風險。1060112

工商時報【陳碧芬╱台熱銷北報導】

2017年最難以確定的情勢,標準普爾(S&P)和歐亞集團(EURASIA GROUP)12日異口同聲表示,肯定是政治事件。標普亞太區主權評等分析師陳錦榮說,個別國家內部政治生態,會是今年主權評等變動的最大因素,各國經濟走向也會因政治而出現意外。

包括台灣在內的亞太區經濟體,獲有標普的主權評等授與。標普指出,有15個經濟體的主權評等展望穩定,5個仍舊是展望負向,印尼是區域內唯一展望樂觀的經濟體。實際上,亞太區經濟體自2010年中期至今,主權評等負向展望的數量仍偏高,主要是受到發達經濟體經濟疲弱的牽連,而它的背後正是各國政治變動高度不確定因素。

標普昨天也確認台灣的主權評等為長、短期AA-、/A-1+,信評展望穩定,並預估2017年台灣GDP年增率為2%,較2016年的1.1%,明顯成長。標普主權辦公室指出,台灣保有大量外部淨資產,政府財政改革成效明確,惟台灣小型經濟體容易受到外部衝擊的影響,特別是產經主體的電子產業,出口近乎決定了台灣的經濟表現。

面對川普新政的貿易保護主義,陳錦榮指出,亞太區受益於全球貿易和投資資金,反全球化情緒一旦升高,對跨境貿易影響甚大,甚至會削弱個別國家的信用指標。

歐亞集團執行長RJ Johnston亦指出,政治風險是今年企業經營面臨的極大不同的處境,即將上任的川普總統政策主張貿易保護主議,幾乎宣判TPP的死刑,一旦TPP破產,企業及銀行業都需關注,貿易協定的未來會如何改變,台灣強項的供應鏈又該如挖好康何重新配置等。

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